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Anno: 2022

Trigliceridi dannosi
14Lug

I trigliceridi sono molecole di lipidi prodotte dal fegato a partire dagli zuccheri semplici. Vengono introdotti nell’organismo attraverso l’alimentazione e solo se in eccesso risultano dannosi. In quantità adeguata sono importanti nella misura in cui contribuiscono a dare energia alle cellule. Ma cosa succede se sono troppi? Il rischio è quello di incorrere in problemi cardiovascolari. 

Quando i trigliceridi possono essere pericolosi

Un italiano su 10 presenta livelli elevati di trigliceridi nel sangue, situazione che conduce a un rischio cardiovascolare, da moderato ad alto. Ciò si può tradurre, se non opportunamente monitorato, anche in un infarto acuto del miocardio.  

I trigliceridi sono presenti nel sangue, nel tessuto adiposo e parzialmente nello scheletro. Diventano pericolosi quando la quantità supera le richieste dell’organismo: in tal caso si accumulano nelle arterie, creando una placca aterosclerotica. Questa reca danni al tessuto delle arterie, causando una perdita di elasticità della parete arteriosa e rendendo difficoltosa la circolazione sanguigna. 

Valori e cause trigliceridi alti 

Valori di trigliceridi inferiori a 150 mg/dl sono considerati “normali”. Livelli compresi tra 150 e 500 milligrammo per decilitro (molto alti) posso causare anni anche in persone che non presentano particolari disturbi e che vengono definite “a basso rischio”. Essi incrementano significativamente la possibilità di problemi di cuore e circolazione. Nello specifico aumenta di 2 volte la probabilità di andare incontro ad aterosclerosi, angina e infarto, e di ben 3 volte la possibilità di morte per altre cause, come tumori e ictus. 

All’origine di alti valori di trigliceridi vi sono generalmente: inattività o scarsa attività fisica, dieta molto ricca di grassi e carboidrati, consumo eccessivo alcol, fumo, sovrappeso e obesità, fumo di sigaretta, diabete mellito, insulino-resistenza, sindrome metabolica, malattie renali croniche, ipotirodismo. 

Analisi del sangue e visita cardiologica per tenere i trigliceridi sotto controllo 

Per tenere i trigliceridi, ma non solo, sotto controllo sarebbe opportuno sottoporsi alle analisi del sangue a cadenza annuale. Se si riscontrano livelli superiori a 150 mg per dl, è opportuno confrontarsi con il proprio medico e sottoporsi anche a visita cardiologica. 

Per valutare più approfonditamente il rischio cardiovascolare di un soggetto si prendono in considerazione anche del colesterolo totale e delle sue frazioni (HDL “colesterolo buono” e LDL “colesterolo cattivo”). 

ipertrofia prostatica
23Giu

Negli uomini oltre i sessanta anni la prostata tende spesso, per cause spesso non chiare, a ingrossarsi gradualmente. Si può dunque andare incontro a ipertrofia prostatica. Alla base dell’ingrossamento può esserci un tumore della prostata che va a comprimere l’uretra, ostacolando il deflusso dell’urina. 

L’urina in questo modo stagna, distendendo e indebolendo la vescica, ostacolando la discesa di altra urina dai reni e causando a lungo andare infezioni e idrofrenosi. Farsi seguire da un urologo è fondamentale per evitare peggioramenti e per tenere la situazione sotto controllo. 

Ipertrofia prostatica: i sintomi 

Chi soffre di ipertrofia prostatica sente lo stimolo di urinare con maggiore frequenza, soprattutto durante le ore notturne. Inoltre il deflusso dell’urina è più lento. La minzione può essere dolorosa e lo svuotamento della vescica incompleto. 
Possono esserci effetti anche a carico dell’eiaculazione, con alterazioni dello sperma e/o del processo eiaculativo e tracce ematiche nell’eiaculato. 

Diagnosi ipertrofia prostatica 

Per effettuare la diagnosi di ipertrofia prostatica, l’urologo esamina manualmente la prostata tramite ispezione rettale. Se è presente un ingrossamento, sentirà al tatto che la ghiandola prostatica è liscia ed ingrossata ma non dolente. 

A supporto della diagnosi, sarebbe preferibile effettuare analisi delle urine e valutazione dello PSA, l’antigene prostatico specifico, su un campione di sangue. Il medico potrebbe inoltre ritenere opportuna un’ecografia urologica e, in alcuni casi, uroflussometria, biopsia e indagini radiologiche. 

Cura ipertrofia prostatica 

L’ingrossamento della prostata è dovuta solitamente a un tumore benigno (adenoma), raramente ad un tumore maligno.  
La cura dell’ipertrofia prostatica prevede un primo approccio farmacologico e, nell’eventualità, un successivo intervento chirurgico. Interesse primario è agevolare il deflusso urinario: a tale scopo potrebbe essere necessario utilizzare un catetere vescicale e l’uso di farmaci alfa-adrenergici. 

L’intervento chirurgico è utilizzato quando i farmaci non hanno sortito i dovuti effetti. La tecnica più usata è la resezione trans-uretrale della prostata (TURP). In presenza di sintomi di malattia prostatica, è sempre bene consultare tempestivamente un urologo.

errore dieta
3Giu

Durante la vita si susseguono periodi più o meno lunghi di dieta, di solito successivi a mesi in cui si è abusato di cibo. Quante diete però funzionano veramente? O meglio, quali sono i fattori che contribuiscono al loro fallimento?

Dalla colazione all’adeguato numero di ore di sonno. Per portare a termine proficuamente una dieta sono necessari tanti sacrifici ma soprattutto la consapevolezza che per risultati duraturi ci vorrà tempo. Seguire una dieta non significa infatti soltanto diminuire l’apporto calorico ma riallenare il metabolismo a funzionare correttamente. 

Quali sono gli errori che non ti fanno dimagrire? 

  • Non bere abbastanza – Bere almeno 1,5 lt di acqua al giorno permette di eliminare tossine e favorisce il metabolismo. 
  • Eliminare grassi e zuccheri – Anch’essi sono necessari in quanto parte integrante delle membrane cellulari dei tessuti. 
  • Dormire poco e male – La scarsa quantità e qualità del sonno favoriscono la produzione di grelina che stimola l’appetito. 
  • Saltare i pasti
  • Mangiare troppo la sera – L’attività corporea diminuisce e quindi non si bruciano calorie
  • Non muoversi abbastanza – Bisognerebbe camminare almeno un’ora al giorno, per benefici a carico del metabolismo e del sistema cardiocircolatorio. 10mila passi sarebbero ideali. 
  • Non concedersi uno spuntino sano e leggero (yogurt, un frutto, una manciata di mandorle, un pezzettino di cioccolato fondente). 
  • Non fare la giusta attività fisica, sia in termini di tempo che di tipologia di esercizi. 

L’importanza di rivolgersi a un nutrizionista 

La dieta andrebbe sempre intesa non come un insieme di restrizioni bensì come percorso alimentare personalizzato. Pertanto, non dovrebbe mai essere “fai da te”. Per quanto infatti possiamo conoscere il nostro corpo, non abbiamo tutte le conoscenze che soltanto un nutrizionista possiede.  

Mangiare poco o mangiare male mette a dura prova il metabolismo, che viene in qualche modo alterato o rallentato. Ci sono infatti alcuni comportamenti disfunzionali che rendono di fatto impossibile, o quantomeno molto difficile, il dimagrimento. 

È sempre la scelta più saggia rivolgersi ad un nutrizionista per una visita completa. Il professionista potrà così strutturare un piano alimentare basato sulle caratteristiche fisiologiche del paziente, sul suo fabbisogno nutrizionale e sulle esigenze di dimagrimento nel breve e nel lungo termine. 

9Mag

Il morbo di Parkinson è una malattia nervosa cronica, che colpisce l’area del cervello deputata al controllo dei movimenti volontari. Il tremore delle mani e il dondolio del capo sono solo alcuni sintomi emblematici del Parkinson, che di tanti approfondimenti ancora necessita data la sua complessità. 

Questa patologia non compare quasi mai prima dei 50-60 anni, motivo per cui se ne parla in larga parte come una delle malattie degli anziani. Si stima che solo in Italia vi siano circa 250.000 malati di Parkinson, un numero destinato a crescere a fronte dell’invecchiamento della popolazione.  

Morbo di Parkinson: sintomi principali 

Il morbo di Parkinson è una condizione patologica i cui principali effetti riguardano disturbi di movimento. I sintomi principali sono: 
– tremore a mani, gambe, braccia, mascella e testa; 
– rigidità degli arti e del tronco; 
– lentezza nei movimenti e nella scrittura; 
– postura ed equilibrio instabili; 
– stanchezza; 
– irritabilità. 

Progressivamente i tremori tendono ad accentuarsi, facendo emergere una diffusa rigidità muscolare, anche a livello del volto. Nel caso di massima progressione, il tremore può coinvolgere l’intero corpo andando ad intaccare talvolta anche la produzione verbale. Le facoltà mentali possono rimanere integre ma fatica ed emozioni conducono solitamente a a un peggioramento dei sintomi. 

Cause e cura del morbo di Parkinson 

Nel morbo di Parkinson diminuisce nell’organismo la quantità disponibile di dopamina, una sostanza legata al controllo del movimento. Colpisce più gli uomini che le donne e la vecchiaia è tra le prima cause certe di aumento della frequenza di comparsa della patologia. Tuttavia, non vi è un’unica causa nota della malattia: può essere il postumo di una encefalite, di un trauma alla testa o dell’arteriosclerosi.  

Non esiste una cura definitiva per il morbo di Parkinson e i sintomi potrebbero progredire lungo un arco temporale di 20 anni. Quando però peggiorano, i medici di solito prescrivono la levodopa (L-dopa), che aiuta a ristabilire gli equilibri di dopamina nel cervello. 
 
Una visita geriatrica serve a valutare lo stato di salute dell’anziano. 
L’aspettativa di vita media di un paziente affetto da Parkinson è generalmente pari a quella di una persona non malata, anche se negli ultimi stadi la malattia potrebbe causare complicazioni come asfissia, polmonite e cadute (a causa dell’equilibrio precario). 

Il sostegno psicologico aiuta a mitigare i sintomi, alleviando la tensione e la frustrazione che accompagnano questa condizione. Sono inoltre consigliabili consulti periodici con uno specialista neurologo.

Diabete e malattie reumatiche
14Apr

Il diabete è una disfunzione dell’organismo che si traduce nell’incapacità di utilizzare lo zucchero come fonte di energia. La principale caratteristica è la carenza o addirittura assenza di insulina, l’ormone che favorisce l’accumulo e l’utilizzo del glucosio nei tessuti. 

Ad oggi è evidente il legame con le malattie reumatiche. L’infiammazione che le accomuna è infatti uno dei motori dell’insulino-resistenza. Inoltre, se vi è già una diagnosi di diabete, una malattia reumatica può rendere meno efficaci alcuni farmaci utili contro questa patologia.  

Cosa succede nel diabete 

Il diabete è molto diffuso soprattutto tra individui ultracinquantenni. Le alterazioni di tipo arteriosclerotico che caratterizzano il diabete possono produrre in diverse casi complicazioni agli occhi, ai reni, al cuore. Tuttavia, possono essere prevenute o ritardate.  
 
Ma cosa succede nei soggetti diabetici? 
I carboidrati, ad esempio zuccheri e amidi, dopo essere stati digeriti, vengono assorbiti dal sangue sotto forma di glucosio. Quando il livello di glucosio nel sangue si alza, il pancreas rilascia nel circolo sanguigno l’insulina. Se questa è carente o addirittura non c’è, l’organismo non può utilizzare il glucosio a suo vantaggio e questo si accumula nel sangue causando iperglicemia. 

Il doppio legame tra diabete e malattie reumatiche 

Le malattie reumatiche sono caratterizzate dall’infiammazione di articolazioni, ossa, muscoli, legamenti, tendini, che in alcuni casi possono coinvolgere anche altri organi. Tale infiammazione può indurre insulino-resistenza ed alterazione della funzione pancreatica che produce insulina.  

La patologia reumatica ed alcune sue terapie (ad esempio quelle corticosteroidee) possono avere un effetto deleterio sul metabolismo glicemico, aumentando i rischi sul sistema cardiovascolare. Alcuni pazienti diabetici devono quindi necessariamente rimodulare la terapia diabetologica. 

Il reumatologo può invitare il malato a effettuare analisi specifiche per accertare il rischio di sviluppare il diabete o la sindrome metabolica. 

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17Mar

L’endometriosi è una malattia femminile caratterizzata dall’accrescimento progressivo di cellule endometriali sulla superficie di altri organi pelvici. L’endometrio è la mucosa che riveste internamente l’utero del quale rappresenta anche il tessuto più interno nonché il più dinamico. Si tratta di una parte molto delicata che va incontro a modificazioni cicliche importanti dalla pubertà fino alla menopausa. Nell’endometriosi, quindi, il tessuto endometriale si trova in aree diverse da quella fisiologica. 

In Italia sono circa 3 milioni le donne che soffrono di endometriosi. Donne che spesso vivono un costante stato di sofferenza, senza riuscire a ben identificare di cosa si tratti. Spesso infatti il dolore ciclico al basso ventre, e non solo, in concomitanza del ciclo e durante i rapporti sessuali, diventa fortemente invasivo. La diagnosi talvolta arriva tardi, anche 6-7 anni dopo l’insorgenza dei sintomi. 

A cosa prestare attenzione 

Il primo fattore da prendere in considerazione per il rischio di endometriosi è la familiarità. Una donna che ha una mamma o una sorella con la stessa patologia deve assolutamente fare opportuni controlli.   

Il primo sintomo caratteristico è il dolore, che insorge solitamente durante il ciclo mestruale e i rapporti sessuali. Più nello specifico, si localizza nelle aree in cui il tessuto va a stabilirsi (ovaie, tube, vagina, vescica, intestino). In alcuni casi l’endometriosi si diffonde arrivando a coinvolgere fegato, pleura e dei polmoni, con quadri clinici critici. 

A cosa è dovuta l’endometriosi e come agire 

Molti studi scientifici concordano nell’individuare la responsabile dell’endometriosi la cosiddetta mestruazione retrograda. In pratica, quando una parte del sangue mestruale risale lungo le tube di Falloppio, può finire con l’impiantarsi sul peritoneo pelvico, innescando uno stato infiammatorio. Questo succede prima a ogni mestruazione, poi sempre più di frequente. Un ruolo importante potrebbe essere svolto anche dal sistema immunitario, ma attualmente non ci sono dati sufficienti a supporto di questa tesi. 

In ogni caso, il primo step imprescindibile per approcciarsi all’eventualità di una endometriosi è un’approfondita visita ginecologica. Questa patologia può avere un grosso impatto sulla vita sessuale per i sintomi dolorosi, ma può determinare anche difficoltà riproduttive. Se la visita ginecologica accredita il sospetto, sarà opportuno procedere con un’ecografia transvaginale, per individuare lesioni endometriosiche e tessuti anomali.